醫(yī)聯(lián)創(chuàng)始人、CEO王仕銳在國內(nèi)知名財經(jīng)媒體《財經(jīng)》雜志上發(fā)表了題為《以學(xué)科建設(shè)打好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的根基》的署名文章。文章指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療逐漸邁向深水區(qū)，規(guī)范化將成為解鎖行業(yè)進一步發(fā)展的“金鑰匙” 。未來，醫(yī)聯(lián)希望聯(lián)合多方的學(xué)術(shù)力量，把醫(yī)聯(lián)過往在患者線上管理體系搭建、院外管理標(biāo)準(zhǔn)化流程以及學(xué)科建設(shè)上的經(jīng)驗分享出來，與社會各界共同探討、推動和促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展，借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的便利性、可及性、智能性等優(yōu)勢，更好地賦能醫(yī)生，服務(wù)患者。

以下為文章全文：

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展，在疫情防控常態(tài)化與國家政策的不斷支持推動下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來蓬勃發(fā)展的新時期。作為一種新型醫(yī)療模式，在快速發(fā)展的同時，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的服務(wù)質(zhì)量與管理也帶來了新的挑戰(zhàn)。

一方面，互聯(lián)網(wǎng)平臺把醫(yī)療服務(wù)從醫(yī)院擴展到院外，從線下單純的“一對一”管理，變成持續(xù)的“一對多”管理，不僅讓醫(yī)療資源得到更充分的利用，同時也提高了醫(yī)療服務(wù)的效率、廣度、深度以及整體水平。

另一方面，慢病管理已上升到國家戰(zhàn)略層面，降低慢性疾病的過早死亡率，控制慢性疾病負(fù)擔(dān)，是全社會共同的目標(biāo)和責(zé)任?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院作為一種新興業(yè)態(tài)，尚處于初期，需要產(chǎn)學(xué)研相互促進，為行業(yè)發(fā)展積蓄動力。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療出現(xiàn)了哪些新趨勢

首先，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開始進入深水區(qū)，越來越多的醫(yī)生不僅在互聯(lián)網(wǎng)平臺上接受問診咨詢，更深入到對疾病的全流程管理，實現(xiàn)為患者的最終結(jié)果負(fù)責(zé)。

在今年由中國醫(yī)師協(xié)會主辦、醫(yī)聯(lián)協(xié)辦的首屆互聯(lián)網(wǎng)慢病管理大賽上，我們征集到腫瘤、感染、呼吸、內(nèi)分泌四個學(xué)科，來自全國的上千份互聯(lián)網(wǎng)慢病管理案例。其中一個案例是江西贛州第五人民醫(yī)院感染科的一名醫(yī)生，對一位HIV合并乙肝感染患者的網(wǎng)上隨診。在患者肝功能指標(biāo)明顯異常的情況下，通過在醫(yī)聯(lián)平臺上隨診、用藥、飲食宣教以及心理健康疏導(dǎo)等支持，患者在成功預(yù)防HIV相關(guān)機會性感染的同時，有效避免了肝硬化及肝癌的發(fā)生。

這個案例最終被評為此次大賽感染組的第一名。這位醫(yī)生在案例總結(jié)中，特別強調(diào)了互聯(lián)網(wǎng)平臺在該患者管理中發(fā)揮的兩大優(yōu)勢。

一是解決藥物可及性的問題。“尤其是（抗病毒藥物）多替拉韋在我們贛州市各大醫(yī)院及藥房里無法獲得的時候，通過醫(yī)聯(lián)平臺購藥，既可解決患者所需，又可加強對患者治療依從性監(jiān)督。”二是實現(xiàn)醫(yī)患之間高效的互聯(lián)互通?！耙驗镠IV/HBV合并感染患者需要長期管理，而線下醫(yī)院病人很多，無法做到專一、有效的管理，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院彌補了這個不足，能一對一進行醫(yī)患溝通交流，大大提高了患者的就診體驗，提高了患者治療依從性，使患者健康得到有力保障?！?/p>

行業(yè)發(fā)展的另一個突出現(xiàn)象，是新興技術(shù)開始深入賦能醫(yī)療健康服務(wù)，智能設(shè)備、數(shù)字療法層出不窮。一些以前需要患者回醫(yī)院復(fù)診才能回收的數(shù)據(jù)，如今可以通過可穿戴設(shè)備實時收集，無論患者在哪里都能及時反饋給醫(yī)生。一些以前需要靠藥物維持才能緩解的疾病，如今可以通過手機上的App對患者日常行為進行有效干預(yù)，減少甚至可能免除病人對藥品的依賴。

在這一過程中，實現(xiàn)患者與數(shù)據(jù)的連接，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。醫(yī)療數(shù)據(jù)是行業(yè)發(fā)展所必需、但是目前又很欠缺的，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為數(shù)據(jù)的收集提供了新渠道。數(shù)據(jù)最終來自于患者，類似醫(yī)聯(lián)這樣的連接平臺能夠及時收到患者對于新的藥品、新的檢測、新的行為干預(yù)等治療方式的數(shù)據(jù)反饋。也就是說，互聯(lián)網(wǎng)平臺為醫(yī)生和科研人員開展醫(yī)學(xué)實驗，打開了除實驗室之外的另一扇門。

在今年6月醫(yī)聯(lián)學(xué)術(shù)委員會的成立儀式上，我們學(xué)術(shù)委員會的領(lǐng)銜專家、著名腫瘤病因?qū)W專家、中國工程院院士程書鈞教授講過的一番話讓我很受鼓舞——人們對于生命、對于疾病有很多認(rèn)識現(xiàn)在還處于初級階段，一個很重要的原因就是我們所掌握的數(shù)據(jù)是有限的，我們所觀察的病例是有限的。隨著信息時代的到來，必將讓人們在更大的視野上看到，在生命科學(xué)發(fā)展、在人類進化過程中，許許多多以前看不到的現(xiàn)象、沒有看到的數(shù)據(jù)。這些現(xiàn)象和數(shù)據(jù)的揭示，必然會推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，甚至重大的革命。

行業(yè)的瓶頸與醫(yī)聯(lián)的解法

從2019年政府工作報告首次提出發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”到現(xiàn)在，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”已經(jīng)連續(xù)三年出現(xiàn)在政府工作報告中。同時我們注意到，今年的政府工作報告首次提出“促進規(guī)范發(fā)展”。在4月份的博鰲亞洲論壇年會上，國家衛(wèi)健委相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同樣重申，目前從政策層面首先是鼓勵支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的服務(wù)，同時要做好規(guī)范，做好兩個維度的工作。

這意味著伴隨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療逐漸邁向深水區(qū)，規(guī)范化將成為解鎖行業(yè)進一步發(fā)展的“金鑰匙”。坦白地說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在這么多年的發(fā)展過程中，一直有很多地方?jīng)]有突破，其中一個關(guān)鍵的瓶頸就是，當(dāng)行業(yè)在疫情防控需求的推動下完成一些新基建，出現(xiàn)一些新場景，很多從業(yè)者并不知道如何高效、合理地去運用這些醫(yī)療資源。從去年到現(xiàn)在，我們看到全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的數(shù)量從幾百家猛增到1600多家，但央視在不久前的一檔節(jié)目中直指當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展的窘境——建而不用。

作為一個學(xué)過八年醫(yī)的華西畢業(yè)生，這讓我想到華西的發(fā)展歷程：一個創(chuàng)業(yè)型的醫(yī)院，用了40多年從偏遠(yuǎn)的地區(qū)逐漸崛起，其中用了非常多創(chuàng)造性的解決方法。最著名的一個方法就是，一個醫(yī)院先要從學(xué)科建設(shè)做起，就是我們還沒有建設(shè)醫(yī)院和開展學(xué)科之前，先問自己這個學(xué)科我們到底能做什么。

所以，現(xiàn)在當(dāng)我們具備非常多互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療資源的時候，我們又回過頭來想，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正要發(fā)展，一定要有一個真正的、規(guī)范的、權(quán)威的疾病管理方法，我們稱之為臨床路徑。我曾經(jīng)把這個工作比喻為“坐冷板凳”，我們從幾年前開始就有了要“坐冷板凳”的思考。令我感到振奮的是，我們的一些工作從今年開始陸續(xù)開花結(jié)果。

今年5月，由北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科肖新華教授、北京醫(yī)院內(nèi)分泌科郭立新教授等國內(nèi)十多位專家，與醫(yī)聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共同參與制定的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院糖尿病線上管理中國專家共識》在《中國醫(yī)學(xué)前沿》雜志刊發(fā)。這是國內(nèi)發(fā)布的首個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院糖尿病線上管理專家共識，其中包括借助智能血糖儀、智能血壓計、智能手環(huán)等智能設(shè)備對患者進行全方位數(shù)據(jù)監(jiān)測，打破了原有線下時間和地域的壁壘；醫(yī)護人員也可以借助智能信息技術(shù)，利用碎片化時間更加便利地對患者進行全生命周期管理。

7月，由醫(yī)聯(lián)參與支持的國內(nèi)首個《肝癌患者常見藥物治療相關(guān)不良反應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)管理專家指導(dǎo)意見》又在核心期刊《肝癌電子雜志》發(fā)表。這份指導(dǎo)意見篩選了17種適合互聯(lián)網(wǎng)管理的肝癌患者藥物治療相關(guān)不良反應(yīng)，補足了現(xiàn)有指南和共識中對于患教干預(yù)的空白，得到了國家癌癥中心副主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長蔡建強教授等專家的高度評價。在10月底剛剛舉行的第四屆華夏腫瘤高峰論壇上，醫(yī)聯(lián)作為學(xué)術(shù)支持方攜手蔡建強教授及多位腫瘤領(lǐng)域?qū)＜?、基于《指?dǎo)意見》編寫的《腫瘤藥物常見不良反應(yīng)指導(dǎo)手冊》漫畫版也正式發(fā)布。

未來，醫(yī)聯(lián)在艾滋病、慢性腎病以及其他病種領(lǐng)域的研究成果還將陸續(xù)面世。我們堅信，如果真的要發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，就一定要扎扎實實地把學(xué)科建設(shè)做起來。這件事并不容易，一個新載體或一個新資源的學(xué)科建設(shè)非常復(fù)雜，需要用到最頂級的頭腦、最頂級的醫(yī)學(xué)認(rèn)知，但我們不能著急，更不敢著急。

嚴(yán)肅醫(yī)療的初心與使命

醫(yī)聯(lián)到今天已經(jīng)走過了7年，跨過了很多挑戰(zhàn)，也承載著許多期望。程書鈞院士勉勵我們，從利用信息來推動醫(yī)學(xué)革命這件事上來看，醫(yī)聯(lián)將來應(yīng)該有很大的發(fā)展空間，希望我們能夠利用互聯(lián)網(wǎng)、信息學(xué)的發(fā)展，利用健康大數(shù)據(jù)來推動人們對疾病的認(rèn)識，推動人類健康的發(fā)展。

這與我們今年4月進行組織架構(gòu)升級時提出的新使命——“讓全人類健康壽命延長一年”不謀而合。要肩負(fù)這樣的使命，我們唯有堅守嚴(yán)肅醫(yī)療的戰(zhàn)略方向。醫(yī)療的本質(zhì)是延長人類的健康壽命，疾病控制與管理的好壞決定了患者的生活質(zhì)量與生存尊嚴(yán)。醫(yī)聯(lián)不想只成為簡單的線上問診、線上咨詢、信息發(fā)布的平臺，我們想?yún)⑴c到預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)這些真正的醫(yī)療環(huán)境里面，這也是我當(dāng)時選擇創(chuàng)業(yè)的一個核心出發(fā)點。

我們深知，邁向疾病全流程管理的深水區(qū)，意味著服務(wù)模式更深、技術(shù)門檻更高、整合難度更大，最終要為患者的結(jié)果負(fù)責(zé)。我們亟須探討的，是當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源有了眾多突破之后，如何跟傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)、權(quán)威的認(rèn)知做交融，如何集結(jié)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療供給、檢測供給、篩查供給、營養(yǎng)供給等資源，放在管理流程相應(yīng)的位置。這注定不是一條速成的坦途，更需要我們堅守初心，與各方伙伴以及整個行業(yè)攜手共進。

幸運的是，我們的戰(zhàn)略和堅持在醫(yī)學(xué)、商業(yè)等各個領(lǐng)域都收獲了頂級伙伴的認(rèn)可與支持。我們的學(xué)術(shù)委員會由程書鈞院士和世界高血壓聯(lián)盟前主席、著名心血管內(nèi)科專家劉力生教授領(lǐng)銜，首批專家還包括數(shù)十位在各疾病領(lǐng)域鉆研多年的學(xué)科帶頭人及專家教授，覆蓋了腫瘤、內(nèi)分泌、感染、心血管、眼科等多個學(xué)科領(lǐng)域。我們從2014年起先后獲得紅杉、騰訊、中電數(shù)據(jù)、中投中財、中國生物制藥等資本伙伴的支持；我們?nèi)ツ晖顿Y的森梅醫(yī)療正致力于建立數(shù)字療法的中國模式，不到兩年時間已經(jīng)獲得超百家學(xué)術(shù)型醫(yī)院的官方認(rèn)可。

不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江海。在“健康中國”戰(zhàn)略的指引下，我們期待與更多的行業(yè)伙伴共同努力，一步一個腳印地推動我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)以“治病”為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴敖】殿A(yù)防和疾病管理”為中心。未來，我們也希望聯(lián)合多方的學(xué)術(shù)力量，把醫(yī)聯(lián)過往在患者線上管理體系搭建、院外管理標(biāo)準(zhǔn)化流程以及學(xué)科建設(shè)上的經(jīng)驗分享出來，與社會各界共同探討、推動和促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展，借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的便利性、可及性、智能性等優(yōu)勢，更好地賦能醫(yī)生，服務(wù)患者。